慢粒白血病(CML),是发生在多能造血干细胞的恶性骨髓增生性肿瘤。通常进展缓慢,多发生于中老年人群。白细胞数值的升高是本病的显著特征,确诊时多数患者的白细胞数值都在25以上,白细胞数增加与脾脏肿大呈正相关性。
大部分患者就诊时无明显症状,或仅有乏力、低热、盗汗等非特异性的症状,因体检时发现白细胞升高或者脾脏增大而就诊。
临床上诊断慢粒白血病主要要素:
1)白细胞明显升高,而红细胞和血小板基本正常;
2)伴有脾脏明显增大;
3)无高热、出血等明显症状者,可高度怀疑慢粒。
同时,确诊慢粒白血病,还需要进行骨髓穿刺检查,并且完成骨髓细胞学、染色体、BCR/ABL融合基因检测。
要强调的是,染色体检查发现Ph染色体(即t(9;22)染色体易位)和/或检出BCR/ABL融合基因才能最终确诊慢粒。
Ph染色体即费城染色体,是慢性粒细胞白血病的特征性染色体,本质为9号、22号染色体长臂末端相互易位形成。是慢粒的确诊指标,也是慢粒的发病原因。
专家提醒,有些慢粒患者血常规结果稍显异常,身体却无明显症状,甚至完全可以正常生活工作,常常不把病情当回事,对此,还希望大家能够正视病情,积极治疗,不要等疾病症状加剧而追悔莫及!
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