泛酸
咳嗽咳嗽
生活中，当大家出现反酸、烧心等不适时，医院消化内科就诊，但奇怪的是，医生开了一堆胃药，有些患者吃了后效果并不明显。这究竟是什么原因呢？
其实，有一种胃药治不好的疾病叫“食管裂孔疝”。
「季锋
医院特聘专家
」人物介绍
季锋，男，副主任医师，医学博士，师从著名国际血管外科专家、国内胃食管反流病发起人——中国科学院汪忠镐院士，从事胃食管反流病的研究和临床工作，为国内第一位学习并从事胃食管反流病专业的博士，对其引起的食管外症状（哮喘、咳嗽、支气管炎、慢性咽炎、肺纤维化、支气管扩张、喉痉挛、打鼾、胸痛、心律失常、高血压等）有独到的见解，并大力推广汪院士提出的“两管一腔综合症”即“GELTS综合症”的概念，使广大患者得到了正确的诊治。近三年在国内外核心期刊发表学术论文近10篇，其中2篇被SCI收录。
擅长胃肠功能检查、胃食管反流相关疾病的诊断及腹腔镜下手术治疗。精于食管裂孔疝、胃食管反流病、贲门失弛缓症、十二指肠瘀积症和肥胖症的治疗术式，擅长经腹腔镜下胃底折叠、贲门括约肌离断、十二指肠空肠吻合术、高选择性迷走神经切断和胃大弯折叠减肥术等。
采访笔记小编：什么是食管裂孔疝？
季锋（以下简称季博士）：我们胸腔和腹腔之间有一个类似“天花板”的分隔，叫膈肌，膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔，食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。我们腹腔内压力大于胸腔，当食管裂孔过大，于是压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内，就称为食管裂孔疝。
小编：食管裂孔疝是怎么形成的？
季博士：除了一些先天性的患者外，大部分食管裂孔疝见于中老年患者。诱因常见于：1.食管发育不全的先天因素。2.食管裂孔部位结构，如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。3.长期腹腔压力增高的后天因素，如妊娠、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。4.手术后裂孔疝，如胃上部或贲门部手术，破坏了正常的结构亦可引起疝。
小编：食管裂孔疝跟胃食管反流病是什么关系？
季博士：胃的一部分疝入胸腔后，一方面由于膈食管裂孔松弛，另一方面，改变了膈食管裂孔、贲门的位置；抗反流屏障大大削弱；胃液进入食管次数增多，高度增加，停留时间延长，损伤食管及以上部位的粘膜，形成胃食管反流病。
小编：食管裂孔疝有那些症状？
（呕吐不止需警惕食管裂孔疝）
季博士：较小的食管裂孔疝患者早期有的没有症状，或者只有进食后出现饱胀、胸闷等轻微不适感，多可自行缓解。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，随着病程的延长，疝逐渐增大后会引起较明显的胃食管反流表现，此时食管裂孔疝患者的胃就像一个没有瓶盖的醋瓶，胃酸晃一晃就容易溢出，很容易反流到食管腔内而引发各种各样的食管反流症状。当疝囊较大压迫心肺、纵隔，可以产生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。压迫食管时可感觉在胸骨后有食管停滞或吞咽困难，从而危及生命。
小编：食管裂孔疝出现症状的诱因有那些？
季博士：暴饮暴食、便秘、肥胖、弯腰、皮带过紧、妊娠、剧烈咳嗽、猛抬重物、吸烟、饮酒等。
食管裂孔疝怎么确诊？
专家指出，不管是在国内，还是在国外，有很多做内镜的医生只是北京皮肤病专科医院中科白癜风看皮肤病更专业
