疝疾病是一种高发病率的普外科常见病,随着科学技术和疾病认识的进步,对于疝疾病的发生、治疗和护理在概念和实际操作上较从前都出现了翻天覆地的变化。同时伴随着人民生活水平的提高,现代人对于疝疾病手术的治疗效果也较以前有了大幅提升,故借助腔镜技术的微创手段更符合现代社会对治疗疝疾病的要求。
1.什么是疝?
脏器或组织经身体正常或不正常的腔隙或薄弱处突出或移位就叫疝。疝可以发生在身体任何部位,但以腹外疝最常见。
2.什么是腹外疝?有哪些种类?
腹腔内容物经腹壁裂隙或缺损或薄弱区突出到皮下形成可复性或不可复性包块称为腹外疝(又称腹壁疝)。腹外疝包括腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝、半月疝、切口疝、造瘘口旁疝等。其中以腹股沟疝最常见,俗称“小肠气”。
3.什么叫腹股沟疝?有什么表现?
腹腔内容物,最常见的是小肠和大网膜经腹股沟区(大腿根)的腹壁薄弱区突出形成可复性或不可复性包块叫腹股沟疝。腹股沟区可复性包块是指患者站立或腹压增高时腹股沟区有一包块,平卧后就消失了。
4.人为什么会出现腹股沟疝?
原因有二:一方面是人的解剖和生理因素,即先天因素;另一方面是后天诱发因素。先天因素如腹股沟区本身薄弱,又有血管和精索(女性有子宫圆韧带)穿过,人体直立后腹股沟区所受的压力增加3倍:后天诱因包括各种腹压升高的因素如咳喘、便秘、前列腺增生所致排尿困难,重力劳动、怀孕、肝硬化腹水等。
5.腹股沟疝发病情况如何?
全世界每年约有万例。其中美国80万例,德国23万例,澳大利亚8万例。中国据估计为-万例。
6.腹股沟疝的危害是什么?
腹股沟疝的症状轻重不一。有些患者没有任何不适,轻症患者表现为下腹不适、坠胀感,影响生活和工作;重者可能无法工作。腹股沟疝可能几十年都没事,也可能随时会出事。一旦出现嵌顿,可能出现肠梗阻,甚至肠坏死、肠穿孔,危及生命。
7.得了腹股沟疝怎么办?
成人腹股沟疝是不能自愈的,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。和其他所有疾病一样,腹股沟疝治疗原则也是早发现、早治疗。
8.手术的种类有几种?
手术大体分两种:传统手术和无张力修补术。传统手术主要强调“缝”,就像衣服破了个洞,就拿线把它直接缝上;无张力手术强调的是“补”,就是打个补丁把窟窿堵上。
9.腹股沟疝什么时候手术最好?
和其它疾病一样,腹股沟疝手术越早越好。早治疗手术简单,花钱少,痛苦小,恢复快。
10.腹股沟疝什么时候需要急诊手术?
腹股沟疝不能回纳发生嵌顿时疝内容物会出现缺血甚至坏死,这时需要急诊手术,否则可能出现腹膜炎,甚至危及生命。
我院外三科胃肠、腹壁与疝专业组连续多年开展腹腔镜疝无张力修补术,加之目前我院更新较为先进的德国STORZ4K腹腔镜系统,使得手术操作能力更上了一个台阶,手术效果受到广大患者的好评,这更加坚定了我们外三科医护人员进一步做好疝疾病的术前宣教及术后随访的信心,力争为每一位疝病患者做到“疝”始善终,切实为广大患者造福。
编辑/张兰博
审核/王惟祎
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