口碑较好的白癜风医院 https://m-mip.39.net/disease/mip_4679454.html小肠气的学名叫“疝”,病因是腹壁夹层起到支撑作用的肌腱膜层上出现了“破洞”,腹腔内的小肠等脏器经过这一“破洞”突出到体表皮肤下,形成肿物。典型表现是站立时腹部某处有肿块突出,平卧后由于突出的肠管通过“破洞”又回到肚子里,肿块就消失了,好比跟病人捉迷藏一般“时有时无”。疝的种类很多,最为常见的是位于下腹与大腿交界的腹股沟疝,此外还有脐疝、切口疝、腰疝、白线疝等,成年人群里老年人最为好发。确定说的不是我的小肚肚吗?疝病的治疗原则是“明确诊断后尽早手术”
原因有二:一是疝病不会自愈,发生后“破洞”会逐步增大;二是有发生急性并发症——嵌顿的可能,通俗一点就是过多肠管突出后被卡死在洞口,会导致肠坏死穿孔。诊断后拖得时间越长,疝会越大、手术也会更难做,发生急性嵌顿的机会就越多。尤其是对于老年患者,疝一旦发生后,其进展的速度通常很快;急性并发症的发生率虽不分老幼,但老年人基础疾病多,一旦发生,死亡率远高于中青年。
近期,不少患者预约了手术,但是非常不巧,这次新冠肺炎疫情来势凶猛,病毒传染性极强,医院都处于应急状态,除了急危重症手术,其他手术只能放在疫情好转控制后再做。但这就与疝病需“尽早治疗”的原则相矛盾。既然是在耐心等待,那么大家在等待手术期间,是否可以采取一些措施,延缓发展、避免嵌顿呢?
答案当然是有的文章最开始说了,疝的发生是某个位置出现了破洞,存在强度改变的问题,那么我们可以用一些外来措施维持腹壁强度,比如对于切口疝,除了卧位,应戴好腹带,给腹壁多一圈完整支撑。对于最常见的腹股沟疝,因为它的破洞的位置很低,普通腹带压不到,我们也可以使用疝带进行局部压迫,就象在腹股沟疝洞口放一个塞子一样,不让肠管通过疝洞突出。在这里我们是不主张长期用疝带的,因为这会造成疝洞周边组织的薄弱和粘连,但短期用还是可以暂时延缓腹股沟疝的发展。
疝的发展多存在慢性腹腔内压力增高的情况,比如老年人常存在便秘、前列腺增生,大小便就要额外增加腹压,老慢支经常咳嗽也是如此。
那么在等待期间,孙医生建议您1、减少老慢支的持续咳嗽时间2、多吃水果和蔬菜保持大小便的相对通畅,3、避免腹内压急剧增高,如用力搬重物(包括抱一个重些的孩子)、剧烈咳嗽、连续打喷嚏都是嵌顿的诱因。在这里,孙医生通过平台进行科学普及,真正让广大“疝”友知道什么情况可以等待择期手术,医院就诊。疝病的治疗原则依然是尽早手术,我们盼望冬天早点过去,春暖花开之际,疫情能得到完全控制,医院开始正常运转之际,便是该手术的时候。疫情期间,孙医生再次建议您:1、择期手术(非急诊手术)的疝病患者,建议您通过电话或者网络进行就诊
2、嵌顿需急诊手术的病患,建议做好疫情防护
3、居家期间,保持良好心态,营养均衡,增强机体免疫力
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