1.(真题)肝硬化最常见的并发症是( )。
A.门静脉血栓形成
B.原发性肝癌
C.肝性脑病
D.上消化道大出血
E.自发性腹膜炎
2.(真题)与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是( )。
A.抗dsDNA抗体
B.抗RNP抗体
C.抗SSB抗体
D.抗Sm抗体
E.抗SSA抗体
3.(真题)可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是( )。
A.血胆碱酯酶活力
B.血氧分压
C.心率
D.瞳孔大小
E.肺部湿啰音
4.(真题)最易引起嵌顿的腹外疝是( )。
A.股疝
B.小儿脐疝
C.白线疝
D.切口疝
E.腹股沟直疝
5.(真题)细菌性肝脓肿最主要的原因是( )。
A.膈下脓肿蔓延
B.开放性肝脏损伤
C.化脓性门静脉炎
D.脓毒症
E.胆管结石并感染
(6~9题共用题干)
6岁,女孩,出生后反复呼吸道感染,平时少活动。体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤P2亢进。
6.(模拟题)最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联征
E.动脉导管未闭
7.(模拟题)该患儿以后出现青紫应考虑合并
A.肺炎
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.房间隔缺损
8.(模拟题)该病常出现的合并症不包括
A.肺水肿
B.脑血栓
C.支气管肺炎
D.充血性心力衰竭
E.感染性心内膜炎
9.(模拟题)该病血流动力学改变首先引起
A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张
答案及解析
1.〖答案〗D
肝硬化有两大系列临床表现:门脉高压和肝功能不全。其并发症以上消化道出血最常见,病因包括食管胃底静脉曲张破裂出血,门脉高压性胃病和消化性溃疡。
2.〖答案〗A
抗dsDNA抗体是狼疮的标志性抗体之一,其滴度与疾病活动性相关。
3.〖答案〗A
有机磷杀虫药抑制胆碱酯酶的活性导致乙酰胆碱蓄积中毒,血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。
4.〖答案〗A
在腹外疝中,股疝嵌顿者最多,高达60%,一旦嵌顿又迅速发展为绞窄性疝。
5.〖答案〗E
胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因。
6.〖答案〗B
7.〖答案〗C
8.〖答案〗B
9.〖答案〗B
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