专家简历:
副主任医师、医学博士、硕士生导师
医院胃肠、疝和腹壁外科
中国医促会科普分会疝外科健康促进学组青年组副组长
广东省医师协会胃肠外科分会青年委
广东省医学会肥胖代谢外科学分会委员
广东省医师协会疝和腹壁外科分会秘书
广东省医师协会疝和腹壁外科分会青年委员
广东省基层医药学会疝和腹壁外科专委会秘书长
广州市医学会胃肠外科学分会委员
粤港澳大湾区疝和腹壁外科联盟秘书长
广东省医学教育协会普通外科学会委员
广东省中西医结合学会整合肝肠病学专业委员会委员
广东省临床医学会肿瘤微创诊疗专业委员会青年委员
《中华胃食管反流杂志(电子版)》青年编委
年荣获第二届“胰路前行”全国腹腔镜缝合打结擂台赛亚军
年荣获“菁英风云榜”结直肠手术视频大赛华南赛区冠军
年荣获“菁英风云榜”全国结直肠手术视频大赛精诚奖
多次荣获全国性腔镜疝修补比赛冠军,主持或参与国家/省部级科研基金5项
NO.1
病历资料
患者女,50岁
因“发现造口旁疝4年”入院
既往因“克罗恩病肛瘘”行乙状结肠造口
全腹CT提示:乙状结肠造口旁疝内容物为小肠,第二腹腔容积比约14%
术前CT:
NO.2
术前准备
术前渐进性气腹(PPP)
拉伸腹壁肌,腹腔扩容
锻炼心肺功能
评估腹腔粘连,制订手术入路和策略
巨大造口旁疝还需要做什么准备?
腹壁肌肉毒素A(BTA)注射
松驰肌肉,每侧腹壁可增加5~8cm的拉伸度
配合PPP,腹壁顺应性增加更明显
术后持续的松驰作用有助于减张有利于补片与腹壁融合
肉毒素A怎样注射?
气腹和肉毒素后再次评估
NO.3
手术步骤
一、探查
二、关闭缺损
三、腔内确定补片的大小
四、标记补片覆盖范围
五、放置补片
六、补片放置的A、B、C
NO.4
手术后情况
术前与术后CT的对比
NO.5
小结
全腔镜原位造口旁疝修补是安全可靠的
巨大造口旁疝要做好充分的术前准备
PPP肉毒素
全腔镜下缝合技巧和材料很关键
补片的放置与固定
上述内容仅代表专家个人的医疗临床和/或学术观点
不(得)用于对任何医疗服务或医疗产品的推广或推荐
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