疝囊壁的一部分为腹内容物时称:
A.嵌顿性疝
B.Littre疝
C.Richter疝
D.滑动性疝
E.绞窄性疝
☆答案和解析见本文最后
腹外疝一些常考的基本概念
易复性疝
是指疝内容物很容易回纳入腹腔的疝
难复性疝
疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内,但不引起严重症状者
嵌顿性疝
疝内容物经扩张的疝囊颈进入疝囊,后因囊颈弹性收缩,将内容物卡住,使其不能回纳
绞窄性疝
嵌顿疝合并肠壁血运障碍者,称绞窄疝
逆行性嵌顿疝
嵌顿的肠管包括几个肠袢,或呈W形,称逆行性嵌顿疝或Maydl疝
Richter疝
指嵌顿的内容物为肠管壁的一部分,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,也称为肠管壁疝
Littre疝
若嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是Meckel憩室),则称为Littre疝
滑动性疝
疝内容物成为疝囊壁的一部分,属于难复性疝。多见于右侧,左右之比为1:6
儿童疝
因疝环组织一般比较柔软,嵌顿后很少发生绞窄
疝内容物
腹外疝最常见的疝内容物是小肠;难复性疝最常见的疝内容物是大网膜
左侧滑疝的疝内容物是乙状结肠和膀胱;右侧滑疝的疝内容物是盲肠、阑尾和膀胱
注意:
①嵌顿疝——绞窄疝、逆行性嵌顿疝(Maydl疝)、箝闭性疝(嵌顿性疝)、Richter疝、Littre疝。
②容易嵌顿的疝——股疝、儿童腹沟斜疝。
③最易嵌顿的疝——股疝
④不容易嵌顿的疝——直疝、切口疝、脐疝。
⑤属于难复性疝——滑动疝。
☆真题答案
D
☆相关解析
解析:
①滑动疝是指疝内容物成为疝囊壁的一部分,是一种难复疝。
②嵌顿性疝是指疝内容物经扩张的疝囊颈进入疝囊,后因囊颈弹性收缩,将内容物卡住,使其不能回纳。Littre疝是指嵌顿的疝内容物为Meckel憩室。Richter疝是指嵌顿的疝内容物为肠管壁的一部分,也称肠管壁疝。绞窄性疝是指嵌顿疝合并肠壁血运障碍者。
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