十月怀胎，一朝分娩，你的A4腰还好吗？
产后的大肚腩收不回去，除了大量的脂肪堆积以外，还可能与腹直肌分离有关。据统计，生完孩子，每3名妈妈中就有2人有腹直肌分离。有没有吓到？
腹直肌为什么会分离？妊娠期女性体内激素变化使结缔组织弹性改变以利于胎儿发育及分娩，尤其在孕后期，腹横肌无力维持腹部过重的压力时，会让腹部浅层肌肉代偿。肚子会顺应性往前凸，增大的子宫会将腹肌拉长，腹白线拉伸并变得薄弱，腹直肌松垮，腹直肌间距离增大，从而产生腹直肌的分离。
身材纤瘦、多胎、多产、高龄产、肌肉张力低下、脊柱前凸的女性易患腹直肌分离；第一次妊娠时发生腹直肌分离的女性在第二次妊娠时发生腹直肌分离的几率明显增加；有过脐疝、腹壁疝和不稳定骨盆病史的女性在妊娠时也易发生腹直肌分离。
听听她们怎么说下面这几位宝妈就是被诊断为产后腹直肌分离，长时间没有治疗，也未自行恢复。听听她们如何描述症状的吧:
案例1
洋洋妈（产后7个月）：“剖腹产，产后肚子上的肉耷拉着，肉肉还能把伤疤盖住，原来一直以为是胖的，结果现在发现，从降到斤，肚子上的肉仍然耷拉着，原来是腹直肌分离。”
案例2
波仔妈(产后4个月)：“怀孕时肚子鼓在前面呈悬坠状，腰部看不出来，现在躺下肚皮就是一滩泥，全是褶皱，没法看了，呜呜……肚脐眼都没有收回去，而且平躺着慢慢往上起的时候用手触摸腹部，感觉中间有一条约4指宽的大沟，唉！！严重的腹直肌分离！！！”
孕前-孕期-产后腹直肌变化
腹直肌分离有什么危害？1.疝气!(小肠从腹壁突出到体外)
2.长时间腰痛!(甚至起床都会困难)
3.可怕的大肚腩!(腹部肌群无力)
4.内部器官也有可能移位，下垂，(出现恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状，压迫膀胱，导致尿失禁)
5.脊柱稳定性下降
腹直肌分离如何自测？1．仰卧，两膝弯曲约90度，脚掌平放（脚跟与坐骨对齐），全身放松；将一手手指置于肚脐下方。
2．测量腹直肌的范围以肚脐上下5厘米腹直肌中线为测量点。
3．用食指和中指放在腹直肌中线，由腹直肌上端往下端进行检查。
4．采用腹式呼吸，先吸气，在呼气同时将头和肩慢慢抬离床面（腹壁肌肉收缩）配合手指轻轻下压，检查是否有腹直肌分离，并根据能插入的手指数目来测量分离的程度。
5．食指和中指测量腹直肌有空隙，感受不到挤压时，就把手指向两边挪动，直到找到紧张的肌肉进行测量。
6.重复以上动作，依次检查脐下、脐上、脐周三个区域
7．2指以内在专业康复人员指导下自我锻炼进行恢复。
8．2-3指之间甚至超过3指在专业人员安排下，进行专业的康复调整。
如果产后女性查出腹直肌分离，不能只单纯地进行腹直肌的康复治疗，还应该进行盆底检查。如果盆底肌肌力太弱，存在盆腔脏器脱垂，还一味进行腹部力量强化和治疗，那么盆底无力对腹部压力产生对冲和回应，盆腔脏器脱垂和盆底肌力薄弱的状况会更加严重。
此时，必须先进行盆底功能修复，再进行腹直肌的康复治疗和针对性的训练。
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