郑医说健康第二季ldquo减重消化

医院和郑州新闻广播联办的《郑医说健康》第二季主题为“减重消化”,播出时间为每周四下午17:10,欢迎收听并参与节目。

往期节目录音,可下载“蜻蜓FM”手机客户端,搜索“郑医说健康”点击收听。也可直接点击阅读原文收听。

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什么是疝?

疝是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表外的突出。简单的说就是是外科最常见的疾病之一。包括腹股沟疝,切口疝,白线疝、脐疝等。其中腹股沟疝最为常见。

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哪些人群容易患有疝气?

首先从疝的发病机理来看:婴幼儿腹壁肌肉尚未发育完全及小儿的腹膜鞘状突尚未闭;到了老年,人类的腹壁肌肉开始逐渐退化。腹壁薄弱区域能够。因此,婴幼儿及老年人是疝的高发人群。

03

什么原因引起疝气?

由于解剖的关系,腹股沟疝主要发生在男性中:

1、腹壁肌肉强度降低;

男性发育过程中,睾丸要从腹腔下降到阴囊,这个过程中形成腹膜鞘状突、这一潜在的腹壁薄弱区域。腹腔内组织受到腹内压增高影响经过这一潜在的腹壁薄弱区域突出腹腔就形成了腹股沟疝,所以男性腹股沟疝的发病率明显高于女性。

2、腹腔内压力增高:长期慢性咳嗽(慢性支气管炎,吸烟)、老年人长期便秘、肥胖、重体力劳动者。均会引起腹腔内压力增高,导致腹外疝的发生。

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没有得到及时正确的治疗,都有哪些危害?

大多数老百姓对于“疝”的认知,是模糊的,既知道疝的症状,但又不明白其中的症状和原因,所以致使许多疝病患者延误治疗,加重病情。如果得了疝病,要尽早治疗,如果不及时治疗可能会导致疝的嵌顿。但老百姓对于腹股沟疝的治疗存在误区,认为不会危及生命,所以可治可不治。我们知道疝里面的东西是小肠,简单地说一旦小肠卡死便可出现肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,甚至死亡,病死率约为15%。这样也会增加手术难度。

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哪些预警信号能让我们早期发现疝气?

如果我们站立的时候发现在腹壁发现包块突出,有的可下降入阴囊内使阴囊增大。站立、用力、咳嗽时出现,或者由小变大,躺下时又消失了。有时包块突出时,用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。这时我们就应该注意了,可能就是疝气了。

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针对腹股沟疝都有哪些治疗方法呢?

成人腹股沟疝是不可自愈的;治疗疝的唯一方法是实施手术。这也是我今天要强调的,现在信息发达了,很多人在网上看到一些治疗疝的广告。还有保守治疗等方法:包括疝带、疝托、中医、中药等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,其实都是不可靠的甚至是无效的。有些不当治疗方法会延误对疝的及时治疗。

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术后注意事项

首先术后前2天尽可能卧床休息,减少下床活动。我们的改良Kugel手术术后原则上是可以活动的,但为了安全起见我们建议最好继续卧床休息,饮食以清淡易消化食物为主,忌油腻性饮食。术后3天可以下床活动,如果没有什么不舒服,就要准备出院了。出院后我们仍应避免剧烈活动。半年内避免重体力劳动。另外要注意治疗原发疾病:慢性咳嗽、支气管炎、长期便秘、前列腺增生。这些疾病,不仅可以引起疝的发生,亦可以导致疝的复发。

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如何预防腹股沟疝的发生?

对于广大观众来说平时都应注意饮食调理,选择富于营养,易于消化吸收的食物,以减少肠胃负担,亦是对疝体减轻压力。同时,要适当锻炼身体,增加腹肌的力量,以防发生疝气。得了疝气的人应当避免蹦、跳、抻、拉、持重等剧烈活动,老年人应积极治疗咳喘、前列腺疾病、便秘等会增加腹腔压力的疾病。另外发现腹壁或者腹股沟区有包块要及时就诊,不要耽误删的治疗。最后告诫广大患有疝气的观众:勿以“疝”小而不为。

主讲嘉宾:

夏云展,郑东院区普外科副主任副主任医师,医学硕士;河南医师协会甲状腺及甲状旁腺疾病专业委员会委员。

从事临床工作10余年,擅长普通外科腹壁疝、甲状腺疾病、急腹症、急性胰腺炎、胆石症、胃肠道疾病的诊治。能熟练完成腹腔镜下腹股沟疝修补术、腹腔镜下胆囊切除、保胆取石、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下阑尾切除等手术。能够孰料完成甲状腺癌根治术,颈淋巴结清扫术,甲状腺良性肿瘤的射频消融微创手术。医院陈杰主任,学习腹腔镜下腹壁疝修补技术。对成人及小儿腹股沟疝、切口疝造口旁疝等疾病的诊治具有丰富经验,开展微创-腹腔镜下腹股沟疝手术(TAPP、TEP);“钳式针”改良单孔腹腔镜技术治疗儿童腹股沟疝;“小切口辅助腹腔镜(杂交技术)”治疗各种巨大、复杂疑难腹壁疝;并开展局部麻醉下腹股沟疝的日间手术。

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