近期,神经外科成功抢救1名急性特重型颅脑损伤的3岁患儿。目前患儿已康复出院,恢复良好,无功能障碍,现已上幼儿园。
患儿为3岁男童,不慎从滑梯上跌落,入院时行头颅CT提示少量硬膜外出血。神经外科主治医师李康接诊后立即将患儿情况告知科主任高强,并向家属详细告知病情:目前患儿发病时间短,随时可能出血增多,需要做好手术准备。
得知要进行脑部手术,患儿家属十分恐惧,始终犹豫不决,担心手术会对患儿以后的生活造成影响。科主任高强耐心细致的与家属再次沟通病情,并严密观察患儿病情。期间患儿意识障碍加深,高强为患儿紧急复查颅脑CT。检查提示患儿左侧额颞顶部巨大硬膜外血肿,中线偏移明显,这意味着患儿病情已经十分凶险。此时已是凌晨,家属得知这个噩耗时哭作一团,气氛也变得异常紧张,但是家属仍对是否进行手术犹豫不决。
在家属悲伤和犹豫的同时,患儿病情加重!双侧瞳孔散大,停止啼哭,肢体不再活动,脑疝形成,生命垂危,随时都有呼吸心跳骤停的危险。
面对危重的患儿及悲伤且难以理智的家属,科主任高强沉着冷静的再次评估患儿病情,考虑到脑疝刚刚发生,且患儿年幼,脑组织自我恢复能力较强,手术是目前救治患儿的唯一且最有效的方法。科主任高强再次耐心与家属沟通,逐渐打消了家属的种种疑虑。取得家属理解和同意后,神经外科团队决定,立即为患儿行硬膜外血肿清除术。在麻醉师和手术室护士的通力配合下,神经外科团队在科主任高强的带领下迅速有条不紊地进行抢救,展开了与死神赛跑的历程。
对年幼的患儿来说,手术和麻醉风险极大,手术过程既要求快,又需要细心彻底清除血肿,处理出血点,这无疑大大增加了手术难度。科主任高强从设计切口、骨瓣的走行等各方面均尽可能的减轻患儿的创伤。在主治医师李康的协助下,经过2个半小时惊心动魄的手术,患儿转危为安。术后4小时患儿意识转醒,瞳孔恢复正常。
术后在神经外科学术主任毛小林、科主任高强、护士长卢红芳等医护人员的精心治疗与护理下,患儿的脸上重新洋溢起笑容,很快就已经下地自由活动了。
近年来我院神经外科成功救治了多例重型颅脑损伤的小儿患者,为我们在小儿颅脑损伤的救治上积累了宝贵经验,为更好的解决群众看病问题提供了坚实保障。●●●医院官方