护考知识点腹外疝

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知识点回顾

1

腹外疝的常见病因

腹壁强度降低、腹内压增高。

2

腹外疝的临床分类

易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。

3

嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则

嵌顿性疝应立即手术,绞窄性疝必须紧急手术治疗。

4

术前护理

(1)消除致腹内压增高的因素。

(2)活动与休息。

(3)病情观察。

(4)术前准备:皮肤准备、灌肠和排尿:术前晚灌肠,送患者入手术室前嘱其排尿。

(5)嵌顿或绞窄性疝应做好紧急手术的术前准备。

5

术后护理

(1)卧位:取平卧位,膝下垫一软枕,使膝、髋关节,以松弛腹股沟切口张力和降低腹内压。

(2)活动:传统疝修补术后3-5天患者可离床活动,无张力疝修补术后次日患者可离床活动,年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者术后可适度延迟下床活动时间。

6

出院指导

(1)活动:三个月内避免体力活动或提举重物。

(2)饮食:多饮水,多食高纤维食物,养成定时排便习惯,避免用力排便。

精选试题1

腹股沟直疝和斜疝最根本的区别在于:(E)

A.疝块的形状

B.有无疼痛

C.嵌顿的程度

D.回纳疝块压迫内环,增加腹压是否出现E.包块的位置

2

老年男性容易发生的疝是:(B)

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.脐疝

D.易复疝

E.股疝

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