安顺市妇幼保健院
医院
多科协作
挽救新生
家住安顺市镇宁县良田镇的侯女士，是个美美的孕妈。去年6月份发现怀孕后，全家人都高兴不已，喜欢孩子的她，也很期待宝宝的降生。为了确保宝宝健康，她一直坚持孕检。但让一家人没想到的是，在侯女士孕产检时，超声检查提示胎儿有先天性膈疝，面临一出生即夭折的危险。因为不愿意放弃来之不易的小生命，在得知这一产检结果后，侯女士和丈夫下定决心要留下她。
年3月31日上午，侯女士早早的就来到我院产房待产，产科医生和新生儿科医生也全程陪伴在孕妈妈的左右，等待着宝宝的降生。上午10：19分，婴儿顺利平产娩出，出生后宝宝随即出现呼吸急促，经过初步复苏以后，新生儿科医生钱李为宝宝安排了CT检查，检查结果提示“左侧膈疝并左下肺膨胀不全，食管下段略扩张，双肺少许渗出影并透亮度欠均匀”，随即将宝宝收入新生儿科ICU给予了禁食、胃肠减压、吸氧、营养支持、抗感染等治疗，同时邀请儿外科、麻醉科会诊。
经新生儿科、儿外科、麻醉科等相关科室专家紧急会诊后，针对患儿情况制定了周密的治疗方案，决定于48小时后行手术治疗。4月2日下午，在全麻下由儿外科主任陈权、副主任罗克柱进行“胸腔镜下左侧膈疝修补术”，手术过程顺利，术后安返病房。
4月5日顺利脱离呼吸机。
4月7日开奶，逐渐增加奶量到60ml。目前宝宝能够自己吸吮奶汁60ml每次。没有呼吸困难，没有吸氧，体重长到3.73kg，达到临床治愈标准。
4月19日达到临床治愈标准，爸爸、妈妈接宝宝出院回家。
先天性膈疝
先天性膈疝是胚胎时期因膈肌发育停顿所致膈肌缺损,在胸腹腔压力差的作用下,腹腔内游离度较大的脏器疝入胸腔引起的一种先天性疾病，新生儿发病率为1/至1/。胎儿时期腹腔内的肠管等脏器疝入胸内，常导致呼吸系统和消化系统的异常。由于肺长期受压可造成出生前的肺发育不良及出生后急剧加重的呼吸困难，严重时出现呼吸衰竭、肺动脉高压，危及生命。据全球多中心资料显示，先天性膈疝死亡率前仍高达20%-58%。因此，新生儿膈疝患儿出生后能够得到及时的诊断及救治显得尤为重要。
截至目前，我院围产保健科、产前诊断中心、产科、儿外科、新生儿科、麻醉科、放射科等多个科室通力协作，已形成一个集诊断、抢救、手术、治疗、康复、随诊于一体的新生儿外科疾病救治流程，保证了患儿能够得到专业、及时、准确、安全、有效的治疗。
END
编辑：健教科
审核：新生儿科、儿外科
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