钟奶奶今年已经70多岁了，不到的身高，却有80kg的体重，BMI超过30，加上家中住在楼梯房，行动不便的她巴不得天天呆在家里不不出门，然而有一个病，折磨得她却不得不在最近的一年中医院看病，医院、医院/中医院都去过，中医科/消化内科/外科通通留下她的就诊记录。这到底是为什么？
让我们从10年前说起，10年前，钟奶奶因医院行开放的脐疝修补术，很不幸，术后不久复发了，过了4年，钟奶奶鼓起勇气，又去做了一次脐疝修补术，然而，术后不久，脐疝再次复发了，而且，第二次复发后，钟奶奶经常感到消化不良，便秘，腹部隐痛，肚脐处的包块也逐年增大。
前不久，钟奶奶又一次腹痛发作，这一次更加严重，肚脐的包块变得比拳头还大，腹痛也越来越重，没有大便也没有放屁，在家忍了一天之后，家人带她医院急诊科就诊，急诊科的医生叫我下去会诊。
我刚刚到诊室门口，只见她家属就在跟我打招呼，原来，一年多前，钟奶奶就在家人的陪同下，到我的门诊咨询过，当时，我就告诉她和家属，脐疝复发，任何保守治疗的方法都是无效的，手术是唯一的出路。
然而，两次手术后的复发，让她和家人对手术充满了恐惧，万一再次复发怎么办，而且年纪也一年比一年大，手术的风险是很大的。于是，手术的事情就在能拖就拖，中医中药/理疗/助消化……。
急诊科拍片提示肠梗阻，腹痛也超过一天，脐部的包块大而硬，这一切征象都提示脐疝嵌顿合并肠梗阻，是具有急诊手术指征的。
巨大的肿块
CT
经过一番思想斗争，钟奶奶和家属终于同意手术。
入院后，我们团队的医生迅速做好术前准备，制定了手术方案，决定先用腹腔镜探查，尽量在腹腔镜下完成，但也准备了第二套方案，万一在腹腔镜完成有困难的情况下，采用腹腔镜和开放手术杂交的方法进行。由于钟奶奶的BMI超过30，我们特意准备了一套做减重手术用的加长的腹腔穿刺器（事实证明是对的，这套穿刺器在术中派上用场了）。
手术的难度是不言而喻的，手术中看见之前放置的两个补片还在，在其下方有一个大约8cm的缺损，横结肠与大网膜从这个缺损中突出去，并且与疝囊粘连（不是点状的粘连，而是整个疝囊都与肠管和大网膜粘住了），小肠也因为梗阻而扩张，腹腔内有渗出液。
在修补之前，我们必须一点一点地把肠管和大网膜从疝囊里分离出来，同时又要避免损伤肠管，由于粘连实在太严重，在加了一个操作孔还是十分困难的情况下，我们最终加了一个小切口，采用杂交的方法完成了分离，然后又在腹腔镜下修补了缺损，放置一个足够大的补片。
从下午四点进入手术室，凌晨一点钟回到病房，历时9个小时。
手术后，钟奶奶恢复很快，从此，腹痛、便秘远离了她！出院后，还给我们发了一张生活照，再也不是之前愁眉苦脸的样子了，我们也由衷的为她高兴！
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福田医疗健康集团疝和腹壁专病联盟简介
福田医疗健康集团疝和腹壁专病联盟是福田医疗健康集团首批专病联盟之一，医院疝和腹壁外科牵头成立，专病联盟成立的目的是不断提升区域疝和腹壁疾病的防治能力，更好的为百姓提供安全、便捷、优质、高效的卫生医疗服务。
医院疝与腹壁外科是深圳市福田区第一个成立的以疝外科为特色的治疗中心，也是深圳市最早成立的疝与腹壁外科专业科室之一。常规开展各种疝（包括小儿疝、成人腹股沟疝、复发疝、切口疝、脐疝、股疝、白线疝、造口旁疝）和腹壁肿瘤的开腹和腹腔镜（微创）手术，包括传统开放疝修补术、各类开放式无张力疝修补术及各种先进的腹腔镜（微创）疝修补术，并且以微创和快速康复作为自己的发展方向和专科特色。
特别是对于腹股沟疝的治疗，手段是福田区最丰富而全面的：手术方式：开放和腹腔镜的各种术式；麻醉方式：局麻、区域神经阻滞麻醉、全麻等；病人年龄涵括老人、青少年、小儿等各个年龄段；疝的种类包括：腹股沟直疝、斜疝、滑疝、崁顿疝、复发疝等等。同时，紧跟国内国际的技术潮流，先后开展了耻骨上单孔疝修补术、脐疝完全腹膜外修补（TES），能够根据不同病人的不同情况，选择个体化的手术方式。我们还致力于胃食管反流性疾病和食管裂孔疝的规范化治疗，陈少逸主任是深圳市医师协会疝和腹壁外科分会胃食管反流学组的副组长。
福田疝和腹壁专病联盟成立之后，目前已推出一系列的活动：
1.面对基层医护工作人员的疝和腹壁疾病知识培训，旨在提高基层医护人员，特别是社康全科医生、护士的疝和腹壁疾病知识；
2.面对疝和腹壁专业的医生的学术会议和沙龙，旨在提高专业技术人员的技术和理论水平，规范疝和腹壁疾病的治疗；
3.面对居民群众的疝和腹壁疾病知识科普和义诊，旨在提高群众对疝和腹壁疾病的认识，从而得到规范的治疗。
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